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Psoriasis: Estudio advierte sobre la importancia de los efectos no visibilizados en los pacientes y el posible impacto de...

Medicina y psicología

22 septiembre, 2020

-41% de los pacientes experimentarían depresión y un 14% dejaría su trabajo por discapacidad laboral. – Asimismo, la discriminación, el aislamiento y  la falta de acceso a medicamentos  son los principales problemas de  los pacientes con esta enfermedad. Lo que además genera consecuencias económicas negativas en el sistema de salud.

El estudio realizado por Fractal EDM, da cuenta del impacto que tendría la psoriasis moderada a severa en la calidad de vida de los pacientes, los efectos psicosociales, emocionales e interpersonales que repercuten en el desempeño personal, social y profesional. Tópicos como la ansiedad y la depresión se alinean muy fuertemente con síntomas clínicos de dolor e incomodidad, pero claramente estas dimensiones en la actualidad no están siendo consideradas como elementos de valor en el sector de la salud y en la sociedad.

Adicionalmente, el alto impacto de la patología en personas mayores 40 años, se asocia significativamente con un mayor riesgo de pérdida de productividad laboral, generando jubilación anticipada y reducción de la capacidad de ingresos por esta condición. Esto podría significar que en Chile el grupo de pacientes con psoriasis moderada a severa podría requerir 1,7 millones de días de licencia médica al año y 2,7 millones de días de hospitalización anuales.

Es importante destacar que la psoriasis se reconoce como una enfermedad inflamatoria de las más frecuente mediada por el sistema inmunitario, que afecta la piel y las articulaciones y está asociada con anomalías de otros sistemas. Esta enfermedad en placas es el tipo clínico más común de psoriasis. Aunque la afección no es potencialmente mortal, es difícil de tratar y las tasas de respuesta varían ampliamente.

Mónica Velásquez, Gerente de Fractal expresa que “Realizando esta investigación, apreciamos que actualmente en Chile se estiman 79 mil casos de psoriasis en placa moderada y severa, lo que se espera vaya incrementando a 84 mil casos hacia el año 2030. De los casos de psoriasis, 65 mil se atienden en el sistema público, los demás hacen parte del sistema privado”.

En relación a los desafíos que enfrenta el país sobre la patología, el Dr. Javier Arellano, Dermatólogo de Clínica Santa María, Jefe del Departamento de Dermatología del Hospital Clínico San Borja Arriarán y profesor asistente de la Universidad de Chile, comenta que “Desde mi experiencia y de acuerdo a lo evidenciado en mis pacientes, el principal desafío es visibilizar que existen personas con esta condición, darle la relevancia que amerita y sobre todo las consecuencias que tiene en quienes la padecen. Es clave entender que es una enfermedad inflamatoria crónica, que no sólo afecta a la piel sino también a otros órganos y en algunos casos las articulaciones, lo que genera un mayor gasto en salud y en algunos casos cuadros depresión severos”.

Desde la mirada de los pacientes, Omar Badillo, 40 años, quien padece de la enfermedad desde los 21 años comenta que “Lo peor de la psoriasis ha sido la pérdida de identidad, la introspección y la disminución de la autoestima, que es una de las principales razones que me hicieron buscar ayuda psicológica, pues a la edad que se declaró mi enfermedad estaba terminando una carrera técnica. Tenía muchas esperanzas de que ese fuera mi salto para ahorrar dinero y continuar estudiando, pero la psoriasis hizo que me fuera encerrando y sin muchas posibilidades de emplearme por el tema de la imagen”.

Sobre el acceso a tratamientos y medicamentos, Omar expresa que “Considero que en Chile hace falta entregar un mayor apoyo a los pacientes, tanto desde el mundo público como del privado. Hoy en día existe una escasez de especialistas en esta área. Por otro lado, encontrar una hora para un dermatólogo en el sistema público es casi una odisea y en cuanto a costear tratamientos o medicamentos biológicos es muy díficil”.

COBERTURA Y ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD

Desde la perspectiva de los sistemas de salud existentes en nuestro país, la carga enfermedad de la psoriasis representa un peso significativo para el paciente y su familia ya que la patología no está cubierta en ninguna de sus etapas por el sistema público o privado, debido a que no es una enfermedad incluida en el sistema GES o en la Ley Ricarte Soto.

En relación a la carga enfermedad atribuida a la psoriasis en placa moderada a severa, producto de las licencias médicas se proyecta que para FONASA representen al año 1.520.000 días de licencia, en tanto que para las isapres 275.000 días, lo que asigna un gasto importante en el sistema de salud público que debe subsanar el Estado. En un horizonte de tiempo de 10 años, a nivel total país se esperan entre 361 mil y 386 mil casos totales de Psoriasis (de todos los tipos), de los cuales entre 79 mil y 85 mil corresponderán a casos de Psoriasis en placa moderada a severa.

CONSECUENCIAS ECONÓMICAS PARA EL SISTEMA DE SALUD

En lo que respecta a hospitalizaciones derivadas por la severidad de la enfermedad, para FONASA podría representar un total de 2.323.000 días de hospitalización al año,  en tanto que en  Isapres significaría  423.000 días, observándose una alta carga sobre los recursos hospitalarios para el manejo y seguimiento de los pacientes. Por otra parte, dentro de las complicaciones más relevantes de la psoriasis están la artritis psoriásica y la depresión. La artritis psoriásica afecta a un 30% de los pacientes con psoriasis, con un total esperado de 23.386 casos para FONASA y 4.259 para Isapre. Respecto a la depresión, se estima que un 40,5% del total de personas con psoriasis la desarrollen, lo que corresponde a 31.571 casos por año para FONASA y a 5.749 casos para Isapre.

El estudio realizado por Fractal EDM devela que el desafío en Chile, para determinar el éxito tanto del tratamiento como de la enfermedad en quienes la padecen, debe considerar no sólo las evidencias clínicas sino también los atributos y valoración de los pacientes y sus cuidadores.

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TELEMEDICINA PRESENTA UN AUGE DEBIDO A LA PANDEMIA E INNOVA HACIA VISITA DOMICILIARIA CON TELEMEDICINA

Medicina y psicología

22 septiembre, 2020

Durante los meses de emergencia sanitaria las consultas presenciales han tenido una baja sostenible, lo que preocupa a los profesionales de la salud. Sin embargo, la tecnología permite una atención virtual e incluso ya ha surgido la visita domiciliaria con telemedicina, una nueva modalidad de consulta completamente resolutiva.

Desde mediados de marzo de 2020, cuando aparecieron los primeros casos de Covid-19 en el país, las consultas médicas, así como los exámenes y cirugías tuvieron una caída dramática, producida principalmente por el temor o inseguridad ante un contagio. Ante esta nueva realidad, también comenzaron a surgir los servicios online y visitas domiciliarias, que las personas han estado utilizando con mayor frecuencia.

Así lo evidenció la Asociación de Clínicas de Chile, que informó a cuatro meses del comienzo de la pandemia, que las consultas bajaron un 65%, mientras que los exámenes no realizados llegaron a la increíble suma de 5.347.953, lo que representa un -46% con respecto al año anterior. Asimismo, fueron más de 68 mil las intervenciones quirúrgicas que no se llevaron a cabo (-65%). Esta alerta la levantaron como gremio para hacer un llamado a que las personas consulten, debido al riesgo que un diagnóstico tardío puede representar para la salud.

Por otro lado y con respecto al aumento de las consultas online, el Global Health Intelligence, en su estudio “Telemedicina en América Latina: Su potencial durante la crisis del COVID-19 y más allá” evidenció que Chile es líder regional en la adopción de telemedicina destacando además, que cuenta con una cartera diversificada de especialidades de servicios.

Gracias al mayor acceso a la tecnología, es que comenzaron a implementarse en el país diferentes servicios, como las consultas telemáticas, la visita domiciliaria con telemedicina, exclusiva de la Unidad Coronaria Móvil, que con el pasar de los meses se fue situando como una tendencia entre los pacientes que necesitaban consultar con un profesional.

Hoy en día es posible realizar una consulta médica realmente completa aunque sea a distancia, ya que un TENS (Técnico Profesional en Enfermería Nivel Superior) visita a la persona en su casa para apoyar al médico en la revisión del paciente, con todas las medidas de higiene y seguridad. El médico realiza su atención usando cámaras especiales que son guiadas por el TENS, examinando oídos, garganta y piel, y además con diversos otros implementos es capaz de escuchar la respiración del paciente y los latidos de su corazón. Con esto se logra una atención primaria completa permitiendo al doctor evaluar el estado real del paciente para dar las indicaciones, recetar medicamentos e incluso emitir una licencia médica de ser necesario”, explica Felipe Giacaman, Gerente Comercial de UCM, sobre el innovador servicio que entrega la Unidad Coronaria Móvil. 

Por ahora el servicio contempla la especialidad de medicina general, pero debido al excelente recibimiento que ha tenido, es que pronto se implementarán las especialidades de dermatología, diabetología, endocrinología, geriatría, nefrología, neurología y psiquiatría.

Más información: http://www.ucmchile.cl/

CONOCE MÁS DE VISITA DOMICILIARIA CON TELEMEDICINA

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Nutrientes para mantenerse saludable mientras estamos #EnCasa

Salud y Belleza

18 septiembre, 2020

Si bien las medidas de confinamiento tienen a las comunas en distintas etapas del “paso a paso”, la mayoría de nosotros intenta quedarse en casa lo más posible. En este contexto, ir a comprar los alimentos requiere mayor planificación porque queremos ir menos veces y las opciones pueden estar más limitadas. Debido a estas restricciones -más la carga emocional que ha significado la pandemia- es fácil seleccionar comidas que no sean los más saludables o que nos tienten productos muy calóricos y reconfortantes que a menudo contienen mucha grasa, sal y azúcar, comenta Susan Bowerman, Directora Senior, Educación y Capacitación en Nutrición Global Herbalife Nutrition.

Ahora más que nunca, nuestra salud debería ser la prioridad número uno, dice la especialista en nutrición. Esto significa optar por aquello que nutra nuestro organismo, incluso más que antes del impacto del COVID-19 en nuestras vidas. “Cuando elegimos mal, por ejemplo, preferimos alimentos muy calóricos y con pocos nutrientes importantes, podemos comer mucho, pero aún así estar mal nutridos. Los almidones y azúcares pueden hacernos sentir satisfechos pero es probable que nos falten muchos nutrientes importantes para la salud general, incluyendo la salud del sistema inmune.” 

Los nutrientes que más necesitamos

Según Bowerman, estos son los nutrientes esenciales a los que deberíamos prestar mucha atención y que no deberían faltar en nuestra alimentación:

  • Fibra – Es muy conocida por ayudar a en la función digestiva. Los alimentos ricos en fibras son llenadores y relativamente bajos en calorías, convirtiéndolos en uno de los mejores aliados para el control de peso. Ciertas fibras también pueden promover el crecimiento de las bacterias ‘buenas’ en el tracto digestivo. Estas bacterias beneficiosas ayudan con la inmunidad dado que sirven como defensa al alejar a las bacterias posiblemente perjudiciales que podrían ingresar al tracto digestivo. Puede consumir más fibra al incluir frutas, vegetales y granos enteros a la dieta. Utilice frutas y vegetales como colaciones, agréguelas a batidos, sándwiches, ensaladas, sopas y guisos; y reemplace los granos refinados (harina blanca) por granos enteros (integral).
  • Magnesio –Ayuda en cientos de funciones del organismo. El magnesio ayuda con la salud del sistema inmune y nervioso, con la función muscular y a que las células generen energía.  Abunda en los alimentos de origen vegetal tal como hojas verdes, frutos secos, legumbres y granos enteros, por lo cual trate de comer frutos secos como colación o agregue algunas legumbres a su ensalada de hojas verdes.
  • Vitamina D – La mayoría de la gente asocia el calcio con la salud ósea, pero sus huesos necesitan también Vitamina D para ayudar al organismo a absorber el calcio de la dieta.  Esta vitamina se necesita además para una función muscular adecuada y ayuda en la actividad del sistema inmune. Las fuentes dietarias de Vitamina D incluyen huevos y productos lácteos fortificados; también puede ayudar hacer una caminata al aire libre porque el cuerpo produce Vitamina D cuando la piel está expuesta a la luz solar.
  • Potasio – Este mineral ayuda en la función de los nervios y músculos, y a regular la presión sanguínea. El potasio también ayuda en las reacciones químicas del organismo que producen energía a partir de los alimentos. Uno de los motivos por los cuales las personas no obtienen suficiente potasio es porque no consumen la cantidad suficiente de frutas y vegetales, que son la fuente más abundante de este importante mineral.
  • Calcio –El calcio tiene una importancia crítica para la salud ósea. Los adultos necesitan, al menos, 1.000 mg de calcio por día o la cantidad que se encuentra en tres vasos de leche. Sin embargo, muchas personas no consumen suficiente cantidad de productos lácteos, porque optan por una dieta vegetariana o vegana o por sensibilidad a la lactosa. No obstante, pueden obtener el calcio de los vegetales de hoja verde y de algunos alimentos fortificados.
  • Hierro –Una de sus funciones claves es ayudar en el transporte del oxígeno a las células y los tejidos. Algunas mujeres tienen pérdida pre menopaúsica de hierro con cada ciclo mensual y por este motivo es importante garantizar la ingesta adecuada del mismo. La carne es una excelente fuente de hierro, pero quienes tienen una dieta a base de vegetales pueden obtenerlo de las legumbres y cereales fortificados.

Alimentarnos para el bienestar

La buena noticia, afirma la experta de Herbalife Nutrition, es que podemos encontrar la mayoría de estos nutrientes en alimentos que podemos comprar fácilmente, que tienen una vida útil prolongada y podemos hacer durar hasta la próxima vez que salgamos a hacer nuestras compras esenciales.

Los alimentos secos como la avena, lentejas, pastas y cereales de granos enteros son una excelente fuente de fibra, hierro y magnesio; además algunos cereales están fortificados con Vitamina D. Lo más importante es asegurarse de comprar los “granos enteros” para obtener todos los beneficios, así que lea atentamente las etiquetas.

Los productos frescos que más duran son las manzanas, cítricos, papas, brócoli, repollo, repollito de Bruselas y zanahorias; también puede optar por alternativas congeladas, que tienen los mismos nutrientes que los frescos.  Las frutas y vegetales son excelentes fuentes de fibra y potasio. Una sola zanahoria aporta la cantidad de beta-caroteno diaria que ayuda a proteger la salud de las células, incluyendo las células del sistema inmune. El organismo también convierte el beta-caroteno en Vitamina A que ayuda con la salud de la piel, incluyendo las células inmunes especializas que residen allí. 

Por último, los alimentos fermentados también son una excelente opción para aportar probióticos beneficiosos (las ‘bacterias buenas’) al sistema digestivo. Algunos como el tempeh (soja fermentada) o yogur griego son además una excelente fuente de proteína vegetal (y el yogur es una excelente fuente de calcio); y ambos alimentos tienen vidas útiles relativamente prolongadas. Las proteínas ayudan en la función inmunológica de diferentes formas, entre otros, el organismo utiliza las proteínas para fabricar anticuerpos y las proteínas ayudan en la salud de la piel y las células que revisten los tractos digestivo y respiratorio. 

Cómo puede ayudar la suplementación

Susan Bowerman plantea que una dieta balanceada debería aportar los nutrientes esenciales para optimizar las funciones saludables del organismo. Sin embargo, la realidad es que inclusive con una dieta balanceada nadie come perfecto todos los días, sobre todo durante estos momentos de incertidumbre. Habiendo dicho eso, es acá donde la suplementación correcta puede ayudar. Por ejemplo, si no puede obtener los 25 gramos de fibra recomendados de frutas, vegetales y granos enteros o suficiente calcio de sus alimentos habituales, puede recurrir a suplementos de fibra y calcio. Puede consumir multivitamínicos o alimentos fortificados como cereales o batidos de reemplazo de comidas para ayudarlo con el aporte de vitaminas y minerales que su organismo necesita para funcionar lo mejor posible.

“Planifique su lista de compras, guarde y congele alimentos saludables. Ponga el foco en los nutrientes importantes que tal vez deba aumentar en su dieta y elija los alimentos conforme a ello. Es una gran oportunidad para comenzar a ser creativos en la cocina”.

Sobre Susan Bowerman

Susan Bowerman es la Directora Sénior de Educación y Capacitación en Nutrición Mundial en Herbalife Nutrition. Es Licenciada en Biología con Honores de la Universidad de Colorado y Magister en Ciencia de los Alimentos y Nutrición de la Universidad Estatal de Colorado. Es dietista registrada y cuenta con dos certificaciones profesionales de la Academia de Nutrición y Dietética como especialista certificada en Dietética del Deporte, así como en Obesidad y Control de Peso; también es Miembro de la Academia. Fue directora asistente del Centro para la Nutrición Humana de la UCLA y se desempeñó como profesora adjunta de nutrición en la Universidad de Pepperdine y profesora de nutrición en el Departamento de Ciencia de los Alimentos y Nutrición en Cal Poly San Luis Obispo.

Más información sobre Susan Bowerman en: https://yosoyherbalifenutrition.com/contributors/susan-bowerman/

Acerca de Herbalife Nutrition

Herbalife Nutrition es una compañía global de nutrición que, desde 1980, tiene el propósito de cambiar la vida de las personas, ofreciéndoles excelentes productos de nutrición y oportunidades de negocio reales para emprendedores. La compañía ofrece productos de alta calidad avalados por la ciencia que se venden a través de Distribuidores Independientes en más de 90 países con asesoramiento personalizado y una comunidad que inspira a que los consumidores adopten un estilo de vida más activo y saludable. A través de la campaña global de Herbalife Nutrition para erradicar el hambre, la compañía se compromete también a colaborar ofreciendo nutrición y educación a comunidades alrededor del mundo. Para mayor información, visite www.yosoyherbalife.com

La Compañía también invita a los inversores a visitar su sitio web de relaciones con los inversores en  ir.herbalife.com dado que la información financiera se encuentra actualizada.

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Teletón

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Teletón incorpora sistema para mitigación de contagio

Actualidad

17 septiembre, 2020

“Si la premisa es que de esto salimos juntos, hay un desafío serio respecto a la inclusión de las personas en situación de discapacidad que nadie consideró hasta ahora. Ante eso nosotros adecuamos nuestra tecnología para que la premisa tenga sentido”, explicó Osvaldo Morelli de Sima Digital.

La instalación de dispositivos inclusivos en los centros de Teletón, la innovación, el desarrollo y diseño chileno patentado, posiciona a la empresa Sima Digital como referente en el desarrollo tecnológico inclusivo.

A casi seis meses de la llegada de la pandemia a Chile estos emprendedores se plantearon como desafío prioritario el desarrollo de equipos que eviten la propagación del coronavirus en entidades públicas y privadas a las que debe asistir la gente a hacer trámites presenciales o esenciales, además de generar trazabilidad. Una vez comprobada su eficacia e impacto positivo en lugares en los que están instalados los tótems de control inteligente, TCI, y las pantallas activas que eliminan el virus, comenzaron a desarrollar una versión idónea para personas en situación de discapacidad. “Si la premisa es que de esto salimos juntos hay un desafío importante respecto a la inclusión de las personas en situación de discapacidad que nadie consideró hasta ahora. Ante eso que previmos desde el inicio de esta crisis sanitaria comenzamos a adecuar nuestra tecnología para que la consigna tenga sentido y de verdad se esté protegiendo a todos los habitantes del país”, asegura Osvaldo Morelli, Gerente General de Sima Digital.

La tecnología TCI, la cual mide temperatura, fiscaliza, advierte el porte y uso correcto de mascarilla, cuenta con una alarma audible en caso de fiebre, tiene un dispensador de gel controlado sin contacto y mitiga casi en su totalidad el virus del aire circundante al dispositivo a través de un generador de ozono. Ya está instalado en municipios, en algunos institutos de Teletón así como en farmacias, restoranes, entre otros espacios. “Esta tecnología nos permite tener información precisa, rápida y segura, generando datos críticos y no sensibles, sobre los cuales se puede hacer gestión o enlazarlos a otras plataformas y obtener información como posibles brotes de funcionarios, alumnos, visitas, externos, etc. en diferentes dependencias; luego de recoger esos datos y a través de alertas se puede reaccionar rápidamente para manejar esos posibles rebrotes ya que una detección adecuada, sin duda, es la mejor herramienta para hacer frente a los contagios”, afirma Morelli, quien además comercializa las pantallas sanitarias ACTIVA* UV-C y comenta que éstas ya se están instalando en restoranes, hoteles y espacios similares por su capacidad de inactivar el coronavirus así como otros gérmenes patógenos: “esta pantalla lo que hace es inactivar virus y bacterias a través de irradiación ultravioleta. En el caso del coronavirus las microgotas de saliva que se proyectan de la boca se pegan a la pantalla y por medio de esta irradiación se inactiva”, precisó.

Quien también valoró este importante paso en la línea de dar seguridad a pacientes, familias y trabajadores fue el gerente de Infraestructura y Operaciones de Teletón, Mauricio Arrext, quien resaltó que la tecnología TCI desarrollada por Sima Digital se hizo a medida de las reales necesidades de los pacientes y personal de la institución. “Lo que buscamos es darle agilidad en el triage de atención, aumentamos la capacidad de hacer un tratamiento más eficiente ya que permite tomar la temperatura, detectar el uso de mascarilla y sanitizar sus manos”, puntualizó Arrext. Y añadió que “nos gustaría que estén en todos los institutos y vamos a ir avanzando en la medida de lo posible. Nuestra aspiración es tener al menos uno en cada recinto a nivel nacional para personas en sillas de ruedas”.

SELLO SICS

El tótem de control inteligente, las pantallas activas, la cámara sanitizadora inteligente con alarma audible y visible, rociador de manos sin contacto para líquido desinfectante; cámara nebulizadora para ropas y pertenencias, piso antideslizante y una rampa de accesibilidad universal, así como también un sistema de purificación de aire acondicionado a través de irradiación UVC ideal para limpiar el aire de cualquier dependencia y varios otros productos desarrollados especialmente para el rubro hotelería y gastronómico son parte del Sistema Integrado de control y Sanitización (SICS), un sello distintivo en espacios intervenidos para el control y sanitización de manera integral y que, a su vez permite identificar a personas posiblemente contagiadas.

El sello SICS solo distinguirá espacios a espacios que utilizan sistemas certificados y validados científicamente.

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